Dica do autor: Questão sobre acometimentos articulares em pacientes na faixa pediátrica. São questões comuns em prova de residência médica e precisamos lembrar dos achados característicos de cada doença. No caso em questão, temos um paciente de 12 anos com história de dor em articulação no joelho há três semana, praticante de atividades física, sem história de trauma e dor relacionada à atividade física. Esse é um quadro que fala a favor da Doença de Osgood-Schlatter. A doença de Osgood-Schlatter ou Apofisite do Tubérculo Tibial, resulta de múltiplas microfracturas de avulsão da apófise tibial superior, causadas por contrações sucessivas e forçadas do músculo quadricípite femoral que aí se insere.
Alternativa A: CORRETA. Associa-se à fase de surto de crescimento, atingindo assim adolescentes entre os 12 e os 15 anos no sexo masculino e entre os 10 e os 12 anos no sexo feminino. É mais comum no sexo masculino e ocorre bilateralmente em 30% dos casos.
Alternativa B: INCORRETA. A epidemiologia e a fisiopatologia da doença envolve pacientes que estão sempre sob estresse e sobrecarga de atividades sem relação direta com deslocamento das epífises.
Alternativa C: CORRETA. O tratamento da doença de Osgood-Schlatter é conservador, incluindo a analgesia, fisioterapia e redução da atividade física, que deve ser posteriormente retomada de forma gradual, guiada pela sintomatologia do adolescente.
Alternativa D: CORRETA. Trata-se de uma lesão de sobrecarga, ocorrendo sobretudo em adolescentes praticantes de desportos que envolvam saltos, agachamentos ou remates.

Resposta incorreta, letra B.