Dica do autor: O pulo do gato aqui é distinguir teníase (infecção intestinal pelo verme adulto) de cisticercose (infestação por larvas) — são coisas diferentes apesar de envolverem a mesma espécie, no caso do porco. Neurocisticercose é a presença de cisticerco no sistema nervoso central, consequência da ingestão de ovos de Taenia solium por via fecal-oral. Esses ovos liberam oncosferas que atravessam a parede intestinal e se disseminam hematogenamente, podendo formar cistos no cérebro. Na tomografia, o achado clássico é o cisto com escólex (que aparece como um ponto hiperdenso excêntrico) nas fases vesicular/coloidal; em fase coloidal há realce em anel e edema perilesional, correlacionando com quadro de crise convulsiva. Já Taenia saginata (associada à carne bovina) não causa cisticercose em humanos. No manejo, além do controle das crises, pensa-se em antiparasitários (albendazol/praziquantel nas fases ativas), corticoterapia para controlar reação inflamatória e tratamento antiepiléptico. Fique ligado: bater o olho na imagem e achar o "ponto denso" (escólex) é quase diagnóstico de neurocisticercose por T. solium.

Alternativa A: INCORRETA. "Teníase e Taenia solium." Teníase é a infestação intestinal pelo verme adulto; o quadro clínico e a imagem descrita referem-se a lesão parenquimatosa cerebral por larva — ou seja, cisticercose, não teníase. A presença de cisto cerebral com escólex e edema explica a crise convulsiva, coisa que não acontece por ter apenas a teníase intestinal. Portanto, a associação com teníase não é a correta para explicar a lesão cerebral.

Alternativa B: INCORRETA. "Neurocisticercose e Taenia saginata." Embora a doença citada (neurocisticercose) esteja certa, o agente etiológico está errado. Taenia saginata é o verme da carne bovina e não provoca cisticercose em humanos — ela não forma cisticercos no tecido humano. A cisticercose humana é tipicamente causada por Taenia solium.

Alternativa C: INCORRETA. "Teníase e Taenia saginata." Esta alternativa junta dois equívocos: teníase é infestação intestinal e não explica a lesão cerebral; além disso, Taenia saginata não é responsável por cisticercose humana. Logo, não explica a imagem e o quadro neurológico apresentados.

Alternativa D: CORRETA. "Neurocisticercose e Taenia solium." Esta é a combinação certa. A neurocisticercose resulta da encistação das larvas de T. solium no cérebro — imagem de cisto com escólex (ponto hiperdenso) e edema perilesional é compatível e justifica as crises convulsivas. T. solium é o agente que, via ingestão de ovos, causa cisticercose humana; por isso é a resposta correta.

Resposta: Alternativa D