Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A faringite bacteriana se apresenta como dor faríngea de início súbto, odinofagia, otalgia reflexa, febre, adenopatia cervical, hiperemia tonsilar com exsudato purulento e petéquias em palato. Sinais que sugerem maior envolvimento das vias aéreas superiores, como secreção nasal e espirros, não são costumam ser vistos.
Alternativa A: INCORRETO. A mononucleose infecciosa é a infecção por Epstein-Barr levando a sintomas que incluem fadiga, febre persistente, faringite, linfadenopatia cervical difusa dolorosa e exsudato amigdaliano esbranquiçado, podendo evoluir com hepatoesplenomegalia.
Alternativa B: INCORRETO. O resfriado comum é uma infecção aguda pelo rinovírus que cursa com tonsilite, espirros, rinorreia e obstrução nasal.
Alternativa C: INCORRETO. As faringites virais se manifestam com quadro clínico de leve intensidade com dor faríngea, disfagia, tosse, febre baixa, coriza hialina, espirros, mialgia, hiperemia e edema de faringe e tonsilas palatinas, raramente, com exsudato.
Alternativa D: INCORRETO. A presença de adenite cervical associada a tosse, febre e odinofagia indica infecção do trato respiratório superior.
Alternativa E: CORRETO. Paciente com febre, odinofagia e petéquias em palato sem associação com sintomas nasais, sugestivo de faringotonsilite bacteriana. O tratamento é com antibioticoterapia visando cobrir estreptococo beta-hemolítico do grupo A. As drogas de primeira escolha são amoxicilina oral na dose de 50 mg/Kg/dia, 1X/dia (máximo de 1000 mg/dia) ou 25 mg/Kg/dose (máximo de 500 mg/dose), 2X/dia, por 10 dias. Existe também a opção de penicilina G benzatina intramuscular na dose de 1.200.000 UI em maiores de 27Kg ou 600.000 UI em menores de 27Kg.
Resposta correta, letra E