Dica do autor: É possível evidenciar pela radiografia ântero-posterior que o corpo estranho localiza-se no tórax. No tórax ele pode estar tanto na traquéia como no esôfago, claro que pela clínica do doente (está bem), o mais provável é que esteja no esôfago. Isso se confirma com a radiografia em perfil que demonstra a coluna de ar anterior ao corpo estranho. A recomendação atual é que corpos estranhos impactados no esôfago devem ser retirados com endoscopia digestiva alta.

Quanto à urgência, isso é debatido, ainda mais em um paciente assintomático, não há mal nenhum em aguardar o jejum para fazer o exame com segurança, até porque o jejum nessa criança seria de apenas mais 4 horas (se fórmula) ou 2 horas (se leite materno).

Vale dizer, no entanto, que ao analisarmos a radiografia vemos que o corpo estranho provavelmente se trata de uma bateria, já que apresenta uma fina linha radiolucente ao redor, sendo assim, devido ao risco potencial de lesão esofágica, recomenda-se a realização imediata da endoscopia digestiva alta.

Resposta: Alternativa D.