Dica do autor: O pulo do gato aqui é pensar em organização do cuidado e não só em medidas pontuais. Equipe de referência significa ter um conjunto de profissionais responsáveis por um determinado grupo de usuários ao longo do tempo — nomes que o paciente reconhece, vínculo longitudinal, responsabilidade pela coordenação do cuidado. Apoio matricial, por sua vez, é uma estratégia de compartilhamento de saberes: profissionais especializados (como nutricionista e psicóloga) atuam tanto no atendimento direto quanto como matriz de apoio, orientando a equipe de referência em discussões de caso, protocolos e acompanhamento clínico. Juntas, essas duas estratégias permitem reduzir fragmentação, otimizar agenda (porque parte da demanda é resolvida pela equipe de referência orientada), melhorar a resolução local e facilitar o monitoramento sistemático de indicadores clínicos e seguimento dos pacientes. No fim das contas, é uma solução organizacional que fortalece vínculo, amplia capacidade do serviço e cria espaço regular para discussão e educação em serviço — exatamente o que resolve simultaneamente vínculo, fila de espera e dificuldade de monitoramento.

Alternativa A: INCORRETA. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é uma ferramenta importante para individualizar o cuidado e definir metas e responsabilidades entre equipe e usuário. Ele fortalece o cuidado centrado no paciente, mas age no nível do caso individual. Sozinho não resolve problemas estruturais do ambulatório como filas longas para especialidades, nem garante que pacientes reconheçam profissionais responsáveis pelo acompanhamento coletivo; também não cria um mecanismo sistemático de apoio e capacitação da equipe para reduzir demanda por consultas especializadas.

Alternativa B: INCORRETA. Reuniões periódicas com a participação dos trabalhadores são essenciais para integração e troca, mas são uma medida parcial. Sem a estrutura da equipe de referência e do apoio matricial, encontros isolados dificilmente mudarão a dinâmica das filas, nem institucionalizarão a responsabilidade longitudinal por grupos de pacientes. Reuniões sem fluxo claro de coordenação tendem a ser reativas e pontuais, não promovendo redução consistente do tempo de espera nem monitoramento sistemático.

Alternativa C: CORRETA. Equipe de Referência e Apoio Matricial combina vínculo longitudinal (equipe de referência) com qualificação e suporte técnico (apoio matricial). A equipe de referência passa a ser reconhecida pelo usuário, favorecendo continuidade e responsabilidade; o apoio matricial permite que nutricionistas e psicólogos atuem orientando a equipe, participando de discussões de caso e resolvendo demandas sem que todo atendimento precise ser presencial com o especialista. Isso reduz filas, melhora o monitoramento de indicadores clínicos (porque há responsabilidade definida e rodas de apoio para análise de casos) e fortalece o vínculo terapêutico. É a estratégia organizacional que responde simultaneamente a todas as necessidades do enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Grupos de apoio com pacientes e familiares têm papel importante em educação em saúde, autocuidado e em reduzir demanda para questões educativas. Contudo, grupos não substituem a responsabilidade individualizada nem garantem o reconhecimento de profissionais pelo paciente, e têm alcance limitado para casos que exigem avaliação nutricional ou intervenção psicológica individual. Podem ajudar a aliviar parcialmente filas, mas não resolvem de forma abrangente monitoramento clínico e discussão frequente de casos que o apoio matricial proporciona.

Resposta: Alternativa C