Dica do autor: Questão abordando contraindicações à vacinação, mas antes vamos revisar os critérios que devem levar o pediatra a investigar uma imunodeficiência na criança. Os critérios foram elaborados pela Fundação Jeffrey Modell (EUA), em 1996, e corroborados pela Sociedade Brasileira de Pediatria:

1. Duas ou mais pneumonias no último ano
2. Quatro ou mais novas otites no último ano
3. Estomatites de repetição ou monilíase por mais de dois meses
4. Abscessos de repetição ou ectima
5. Um episódio de infecção sistêmica grave (meningite, osteoartrite, septicemia)
6. Infecções intestinais de repetição / diarreia crônica / giardíase
7. Asma grave, doença do colágeno ou doença autoimune
8. Efeito adverso ao BCG e/ou infecção por micobactéria
9. Fenótipo clínico sugestivo de síndrome associada a imunodeficiência
10. História familiar de imunodeficiência

E quais as contraindicações à vacinação com componentes de agentes vivos?

• Gestantes
• Imunossuprimidos
• Neoplasia maligna
• Adiamento após receber imunoglobulina ou hemoderivados
• Uso de corticoide prolongado

As principais vacinas (e que você precisa saber na hora da prova), são:

• BCG
• VOP
• Rotavírus
• Tríplice viral/Tetra viral
• Varicela
• Febre amarela
• Dengue (não está no calendário)

Alternativa A, B, D e E: INCORRETAS. São vacinas de agentes não vivos e, por isso, não constituem contraindicação ao paciente.

Alternativa C: CORRETA. É uma das vacinas de agentes vivos que possui algumas contraindicações. Dentre elas, a imunossupressão, que deve ser investigada antes da aplicação da vacina.



Resposta correta: Alternativa C