Dica do autor: Questão sobre abstinência. Vamos revisar as características dos pacientes em abstinência das medicações descritas. Uma dica prática para o momento da prova é pensar que as manifestações da abstinência são o contrário das manifestações da intoxicação. 

Morfina: Disforia, inquietação, rinorreia, lacrimejamento, midríase, aumento de frequência cardíaca e respiratória. 

Clonazepam: Ansiedade, diaforese, alucinações (com sensório preservado), dores de cabeça, insônia, irritabilidade, mialgias, náusea e vômito, tremor, hipertensão, hipertermia, taquicardia.

Fenobarbital: inquietação, tremores e fraqueza crescente, reflexos tendíneos profundos aumentados, convulsões, delirium, insônia, confusão e alucinações visuais e auditivas, hiperpirexia e desidratação. 

Álcool: ansiedade, agitação, inquietação, insônia, tremor, sudorese, palpitações, dor de cabeça e desejo por álcool e, muitas vezes, perda de apetite, náusea e vômito. As síndromes de abstinência moderadas e graves podem incluir alucinações, convulsões ou delirium tremens. 

Vamos às alternativas: 

Alternativa A: INCORRETA. Na vigência de abstinência ao clonazepam, os pacientes podem estar alertas, mas não costumam estar orientados. 

Alternativa B: INCORRETA. Na abstinência ao fenobarbital os pacientes podem apresentar confusão, alucinações e crises convulsivas. 

Alternativa C: CORRETA. Na síndrome de abstinência a morfina, os pacientes estão, via de regra, alertas e orientados. 

Alternativa D: INCORRETA.  As manifestações clínicas da abstinência ao álcool são variáveis, de acordo com a gravidade dos sintomas, podem incluir até convulsões e delirium tremens. 

Alternativa E: INCORRETA.  As características descritas estão presentes em pacientes com abstinência a morfina. 



Resposta correta: Alternativa C