Dica do autor: O método clínico centrado na pessoa é composto por etapas que organizam uma relação médico-paciente que respeita a autonomia, promove adesão e produz um plano terapêutico viável. Em linhas gerais, as primeiras etapas são: escutar a experiência da pessoa com a doença (narrativa, sofrimentos, expectativas), compreender a pessoa em seu contexto biopsicossocial (valores, recursos, comorbidades), negociar e construir um projeto terapêutico comum (decisão compartilhada sobre objetivos, opções e responsabilidades) e, por fim, incorporar prevenção e promoção da saúde ao cuidado contínuo. O pulo do gato é perceber que ouvir não basta: é preciso traduzir essa escuta em um plano pactuado, com metas realistas, papel de cada um e seguimento — aí é que se materializa o respeito à autonomia sem abandonar a orientação profissional. Na prática, quando o médico informa riscos e benefícios, agenda retorno e pretende trabalhar adesão em parceria, ele está movendo a relação da informação unilateral para a cogestão do tratamento, característica do terceiro componente do método centrado na pessoa.

Alternativa A: INCORRETA. "Primeiro - exploração da experiência da pessoa com a doença" descreve a etapa inicial da escuta clínica: colher a história da queixa, crenças, sentimentos, impacto na vida e expectativas. No caso apresentado, embora a narrativa e as crenças do paciente (acreditar que dieta e exercício bastam) apareçam, a atitude do médico de informar riscos/benefícios e agendar retorno vai além da mera exploração; é um movimento em direção à negociação do tratamento. Ou seja, a opção não sintetiza o componente central demonstrado.

Alternativa B: INCORRETA. "Segundo - entendimento da pessoa com um todo" refere-se à visão biopsicossocial: considerar contexto familiar, condições socioeconômicas, comorbidades, valores e preferências. Essa etapa é fundamental e deve estar presente, mas a descrição do caso enfatiza a tentativa do médico de construir adesão através de informação e retorno agendado — um esforço de co-construção do plano terapêutico. Assim, embora o entendimento integral da pessoa seja relevante, não é o componente enfatizado na conduta narrada.

Alternativa C: CORRETA. "Terceiro - elaboração de um projeto comum de tratamento ao médico e à pessoa" é exatamente o que está em jogo. O médico informa riscos e benefícios, não impõe a medicação, e combina um retorno para trabalhar adesão — é a construção conjunta de um plano terapêutico, respeitando a autonomia e buscando uma decisão compartilhada. A principal característica desse componente é a negociação de objetivos, opções e responsabilidades, com compromisso mútuo e plano de seguimento, o que aumenta a probabilidade de adesão e de melhores desfechos.

Alternativa D: INCORRETA. "Quarto - incorporação da prevenção e da promoção da saúde na prática" é sobre integrar medidas preventivas e promoção de hábitos saudáveis ao cuidado rotineiro. É importante no pós-infarto (reabilitação, mudança de estilo de vida), mas na cena descrita o foco do médico foi trabalhar a decisão terapêutica e a adesão medicamentosa por meio de diálogo e retorno — ou seja, o elemento-chave é a elaboração conjunta do plano, não a promoção per se.

Resposta: Alternativa C