Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão que aborda o rastreamento populacional de doenças. Temos uma paciente jovem, e a banca nos pergunta quais rastreamentos seriam indicados para sua faixa etária, de acordo com o USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force). Primeiramente, vamos relembrar as recomendações de rastreio feitas pela OMS e Ministério da Saúde:
Câncer colorretal: ambos os sexos, de 50 a 75 anos. Podem ser usados: pesquisa de sangue oculto nas fezes (anual), colonoscopia virtual ou retossigmoidoscopia (a cada 5 anos), ou colonoscopia (a cada 10 anos, se normal).
Câncer de mama: mulheres, mamografia bianual, de 50 a 69 anos.
Câncer de colo uterino: mulheres com vida sexual ativa, trienal (se dois primeiros exames com intervalo de 1 ano normais), de 25 a 64 anos.
Hipertensão: homens e mulheres, acima dos 18 anos.
Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. O rastreio de HIV e hepatite C é recomendado para jovens e idosos. HIV deve ser rastreado entre 15 e 65 anos, e hepatite C, de 18 a 79 anos. Vale lembrar que o rastreamento de sífilis e hepatite B também está recomendado, mas para pessoas sob maior risco de infectar-se. O screening de violência doméstica também está recomendado para mulheres em idade reprodutiva.
Alternativa B: INCORRETA. O rastreio de dislipidemias é indicado para mulheres com 45 anos ou mais, e homens com 35 anos ou mais. Rastrear disfunção tireoideana não é recomendado. A pesquisa de diabetes é recomendada para adultos de 40 a 70 anos com sobrepeso ou obesidade.
Alternativa C: INCORRETA. O preventivo faz parte da rotina recomendada, mas USG transvaginal não é recomendada de rotina para assintomáticas.
Alternativa D: INCORRETA. O rastreio de DRC em adultos assintomáticos não é recomendado.

Resposta correta, letra A.