Dica do autor: Febre é uma resposta fisiológica mediada pelo sistema imune que eleva o ponto de ajuste hipotálamo‑pituitário em reação a infecções. Em lactentes previamente saudáveis, o foco não é a temperatura isolada, e sim o estado geral: se a criança está bem, com bom padrão respiratório, aceita líquidos e interage, a febre costuma ser benigna. O objetivo do antitérmico é aliviar o desconforto (mialgia, irritabilidade, mal‑estar) e melhorar o hidratação e o sono, não normalizar um número por si só. Medidas físicas agressivas (compressas geladas, banhos frios) muitas vezes aumentam o desconforto, induzem calafrios e vasoconstrição, e não são recomendadas rotineiramente. Antipiréticos não previnem convulsão febril; o manejo da convulsão febril é diferente e, na maioria dos casos simples, o prognóstico é bom. Evite combinações e trocas frequentes de fármacos: intercalar paracetamol com outro antitérmico só aumenta o risco de erro de dose e eventos adversos sem ganho clínico comprovado. O pulo do gato é tratar o bebê que está desconfortável, orientar os pais sobre sinais de alarme (letargia, recusa de líquidos, taquipneia, sinais de desidratação, convulsão prolongada) e quando procurar avaliação imediata.

Alternativa A: INCORRETA. Meios físicos como compressas frias e banhos frios costumam provocar vasoconstrição e calafrios, aumentando o desconforto e até a temperatura central. Banhos mornos (tepid) podem ser usados pontualmente para alívio em febre muito alta, mas não são indicação rotineira; compressas geladas e alcoólicas são desencorajadas. Ou seja: a frase generaliza uma conduta que não é recomendada.

Alternativa B: INCORRETA. Antipiréticos aliviam sintomas, mas não previnem convulsões febris. Convulsão febril simples está mais ligada à velocidade da elevação da temperatura e a fatores genéticos do que ao valor absoluto da temperatura, e o uso profilático de antipiréticos não reduz sua ocorrência ou recorrência.

Alternativa C: CORRETA. O uso de antipirético deve ser orientado pelo desconforto da criança; tratar apenas números sem avaliar o estado geral não é a melhor prática. Em rotina clínica, muitos adotam o limiar de 38oC axilar como ponto para considerar antipirético quando há sintomatologia, mas o critério principal é o sofrimento/doença percebida. Reforço: avaliar hidratação, comportamento e sinais de alarme.

Alternativa D: INCORRETA. Intercalar ou combinar dois antitérmicos (por exemplo, paracetamol com ibuprofeno ou dipirona) aumenta risco de erro de posologia, sobredosagem e eventos adversos sem melhoria consistente em desfechos clínicos. A recomendação prática é usar um agente por vez e orientar bem a família sobre dose e intervalo.

Resposta: Alternativa C