Grau de dificuldade: intermediária.
Em lactentes com febre sem sinais localizatórios a conduta depende da faixa etária. Nos recém-nascidos febris sempre deverá ser feita internação hospitalar, coleta de exames, incluindo culturas, e iniciada a antibioticoterapia empírica. Em lactentes entre 1 e 3 meses de vida, é possível que primeiramente seja feita apenas a realização de exames para a avaliação dos critérios de Rochester, que identificam se existe um alto ou baixo risco de infecção bacteriana grave. Os exames a serem colhidos nessa idade são hemograma, hemocultura, urina tipo 1 e urocultura. Dos 3 aos 24 meses de vida (em alguns serviços até 36 meses) o risco de infecção bacteriana grave vai depender da TEMPERATURA da febre. Se ela for superior a 39oC o risco de infecção bacterina é maior, devendo-se avaliar quanto a presença de fatores de risco para bacteremia oculta e infecção do trato urinário para decidir quanto a coleta de exames e antibioticoterapia. Já se a febre for inferior a 39oC o paciente pode receber alta sem a coleta de exames ou antibioticoterapia com orientação de reavaliação clínica diária. Portanto nessa faixa etária o fator que eleva a suspeita de infecção bacteriana é com certeza a febre acima de 39oC.
Resposta: C