Dica do autor: O trígono de Calot (ou, de forma mais moderna, triângulo hepatocístico) é um marco anatômico essencial na colecistectomia. O pulo do gato é saber diferenciar a definição clássica da definição atual: historicamente Calot descreveu um triângulo limitado pelo ducto cístico, pelo ducto hepático comum e pela artéria cística. Hoje, na prática cirúrgica, adota-se mais frequentemente o conceito do triângulo hepatocístico, limitado pelo ducto cístico, pelo ducto hepático comum e pela borda inferior do fígado — a artéria cística fica dentro do triângulo, não como limite. Bater o olho e saber esses limites evita lesão do sistema biliar; por isso, o objetivo da dissecção consiste em obter o "critical view of safety": identificar apenas duas estruturas entrando na vesícula (ducto cístico e artéria cística) e limpar a gordura e tecido fibroso do triângulo antes da clipagem.

Alternativa A: CORRETA. Ducto cístico, ducto hepático comum e borda hepática corresponde à definição prática usada atualmente (triângulo hepatocístico). Esses três limites são os que o cirurgião usa para orientar a dissecção segura durante a colecistectomia: o ducto cístico lateralmente, o ducto hepático comum medialmente e a borda inferior do fígado superiormente. A artéria cística costuma estar contida no interior do triângulo, mas não é considerada limite na definição moderna.

Alternativa B: INCORRETA. Embora mencione o ducto cístico e a artéria cística (esta última presente dentro do triângulo), o terceiro elemento aqui é o ducto colédoco (choledoco), que não é o limite medial do trígono. O ducto colédoco é a continuação distal do ducto hepático comum e fica mais inferior; confundir hepático comum com colédoco é erro clássico que pode levar a lesões durante a cirurgia.

Alternativa C: INCORRETA. Aponta ducto colédoco, borda hepática e artéria cística. Novamente o problema é o ducto colédoco: ele não delimita o triângulo. Além disso, colocar a artéria cística como limite superior reproduz a definição histórica, mas não a que se usa rotineiramente atualmente para guiar a dissecção.

Alternativa D: INCORRETA. Duodeno, ducto colédoco e borda hepática não definem o trígono de Calot. O duodeno não participa da configuração anatômica do triângulo hepatocístico; o ducto colédoco também não é o limite medial correto.

Alternativa E: INCORRETA. Duodeno, artéria cística e ducto colédoco mistura estruturas que não são limites do trígono. Além de o duodeno não fazer parte do triângulo, a presença do colédoco como limite está equivocada e a artéria cística, embora importante, não é o limite adotado na definição cirúrgica moderna.

Resposta: Alternativa A