Pratique questões de medicina
Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.
Oferecido por
Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.
Oferecido por
UNIRIO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO - 2019
Lactente com 6 meses de idade é levado à UPA com história de dificuldade respiratória há menos de 6 horas. A criança estava com tosse discreta e coriza há dois dias e vinha recebendo sintomáticos. Não apresenta história patológica pregressa nem intercorrências perinatais. O exame físico mostra uma criança afebril, eutrófica, hidratada e corada. Apresenta dispneia leve com frequência respiratória de 52 incursões por minuto. Pulmões com sibilos difusos e aumento do tempo expiratório. Bulhas normais sem sopros. Abdome globoso, flácido e com fígado a 1 cm do rebordo costal direito. Radiografia de tórax com hiperinsuflação pulmonar bilateral e infiltrado intersticial discreto. Hemograma inocente com PCR normal. Gasometria arterial: PH = 7,40; PO2 = 56; PCO2 = 37; BE = - 0,2; HCO3 = 24; SaO2 = 90%. O tratamento inicial indicado para este paciente é
prednisona e cabeceira elevada.
azitromicina e broncodilatador venoso.
oxigenioterapia e hidratação.
nebulização contínua com salbutamol.
diuréticos e dieta hipossódica.