Dica do autor: As manobras de Leopold são um conjunto de quatro palpitações abdominais realizadas durante o pré-natal para avaliar a posição, apresentação e situação fetal. São essenciais para a assistência obstétrica e ajudam a estimar a idade gestacional e a posição do feto no útero.

As quatro manobras são:

1. Primeira manobra – delimita-se o fundo do útero e a situação fetal, que pode ser longitudinal (maior eixo fetal paralelo ao maior eixo uterino), oblíqua ou transversal (maior eixo fetal perpendicular ao maior eixo uterino).
2. Segunda manobra –  identifica-se a posição do dorso fetal, em relação ao lado materno (direito ou esquerdo). 
3. Terceira manobra – avalia o polo fetal que se apresenta com relação ao estreito superior (apresentação fetal cefálica ou pélvica). Quando a situação é transversa, a apresentação é chamada de córmica. 
4. Quarta manobra – o examinador volta suas costas para a cabeça da paciente, colocando as mãos sobre as fossas ilíacas para avaliar a insinuação da apresentação na bacia materna.

No caso apresentado, foi realizada a segunda manobra, que tem como objetivo determinar a posição fetal e identificar o dorso do feto, o que facilita a ausculta dos batimentos cardíacos fetais pelo sonar ou estetoscópio de Pinard.

Abaixo, imagem ilustrativa das manobras.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. A primeira manobra de Leopold, e não a segunda, é a responsável por determinar o fundo uterino.

Alternativa B: INCORRETA. A terceira manobra é a que avalia apresentação fetal, determinando se a apresentação é cefálica ou pélvica.

Alternativa C: INCORRETA. A quarta manobra é a que avalia a insinuação fetal, ou seja, se a parte apresentada já está entrando na pelve.

Alternativa D: CORRETA. A segunda manobra é usada para determinar a posição e situação fetal e facilitar a avaliação do dorso fetal, o que auxilia na ausculta dos batimentos cardíacos fetais.

Resposta: Alternativa D.