Dica do autor: Assinclitismo é a posição inclinada do eixo cefálico em relação ao eixo do canal de parto, isto é, a sutura sagital não está alinhada com o plano médio da pelve materna. O ponto-chave para bater o olho (ou melhor, para palpar) é a relação da sutura sagital com as referências maternas: promontório sacral (posterior) e sínfise púbica (anterior). Quando a sutura sagital se aproxima do promontório, significa que a parte anterior da cabeça fetal (o parietal anterior) está mais baixa — chamamos isso de assinclitismo anterior. Quando a sutura migra em direção à sínfise púbica, é o parietal posterior que está mais baixo, caracterizando o assinclitismo posterior. Clinicamente, o assinclitismo pode atrasar o progresso do parto, dificultar a rotação e a descida e influenciar a possibilidade de uso de fórceps ou vácuo; muitos assinclitismos leves corrigem-se espontaneamente com as contrações e alterações de posição materna, mas os mais marcantes podem requerer manobras ou cesárea se houver sofrimento fetal ou falta de progressão.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação está correta. Sutura sagital próxima ao promontório (ou seja, deslocada posteriormente) corresponde ao assinclitismo anterior — o parietal anterior é o que se apresenta mais baixo. Essa relação anatômica-palpatória é o pulo do gato para distinguir os dois tipos na semiologia obstétrica.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a frase é errada seria equivocar-se sobre a orientação da sutura sagital: se a sutura está próxima ao púbis caracteriza assinclitismo posterior (parietal posterior mais baixo), e não o contrário. Portanto marcar “Errado” contraria a semiologia correta.

Resposta: Alternativa A