Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão que aborda os sinais de alerta da dengue, que, se presentes, indicam internação e hidratação venosa (tratamento do plano C), com 20 ml/kg de soro fisiológico. Vamos relembrar esses sinais, frequentemente cobrados em prova, retirados de Dengue: diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança (Ministério da Saúde, 2016):
"- Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua.
- Vômitos persistentes.
- Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico).
- Hipotensão postural e/ou lipotimia.
- Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.
- Sangramento de mucosa.
- Letargia e/ou irritabilidade.
- Aumento progressivo do hematócrito"
Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. Ambos são sinais de alarme.
Alternativa B: INCORRETA. O exantema é um dos sintomas comuns das arboviroses, sem significar maior gravidade. O edema de membros inferiores não configura sinal de alarme.
Alternativa C: INCORRETA. A plaquetopenia não constitui sinal de alarme. Vale lembrar que a hipertensão arterial, por ser uma comorbidade, classifica o paciente como grupo B (recebe hidratação oral e é reavaliado diariamente), mas não é sinal de alarme, que indica classificação no grupo C.
Alternativa D: INCORRETA. A prova do laço positiva também classifica o paciente como grupo B (recebe hidratação oral e é reavaliado diariamente).
Alternativa E: INCORRETA. Não são sinais de alarme: o sinal de alarme é a hemoconcentração, não a anemia.

Resposta correta, letra A.