Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A rinossinusite é a inflamação da mucosa dos seios paranasais e da cavidade nasal, cursando com congestão e/ou obstrução nasal, rinorreia purulenta, dor e/ou pressão na face e hiposmia ou anosmia. Essa patologia é suspeitada quando um quadro de infecção de vias aéreas superiores persiste por mais de dez dias, durando até quatro semanas. Vamos analisar as afirmativas abaixo.
Alternativa A: INCORRETA. O diagnóstico da rinossinusite é clínico! Exames de imagem não costumam ser úteis no manejo destes pacientes. Sendo que a radiografia simples dos seios não é recomendada para o diagnóstico e manejo da rinossinusite aguda.
Alternativa B: CORRETA. Uma das maneiras de diferenciar os quadros de rinossinusite viral ou bacteriana está na observação do tempo de evolução dos sintomas. A duração da rinossinusite viral é de uma semana e apenas 10% dos casos mantêm clínica por até duas semanas. Já a rinossinusite bacteriana é suspeitada quando uma infecção da via aérea superior não melhora e, eventualmente, piora cerca de dez dias após seu início.
Alternativa C: INCORRETA. A tomografia computadorizada só está indicada quando existe suspeita de complicações ou está se considerando uma intervenção cirúrgica.
Alternativa D: INCORRETA. A Rinossinusite Crônica caracteriza-se pela persistência dos sinais e sintomas por mais de 12 semanas.
Alternativa E: INCORRETA. Pacientes com rinossinusite geralmente são manejadas por médicos generalistas, devendo ser encaminhados ao otorrinolaringologista apenas em casos refratários ao tratamento ou com complicações.
Resposta correta, letra B.