Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda o tratamento de feridas. Sua cicatrização é dividida em três fases: inflamação, proliferação e maturação. A primeira tem predomínio de neutrófilos, macrófagos e linfócitos: os últimos recrutam os fibroblastos, que são as principais células da fase proliferativa. Ela inclui a formação do tecido de granulação, bem vascularizado e formado por colágeno do tipo III (de produção pelos fibroblastos). Na fase de maturação, os principais agentes são os miofibroblastos, para contração de ferida. Nessa fase, o colágeno do tipo III, produzido pelos fibroblastos, é transformado em colágeno do tipo I. A questão aborda o tratamento de feridas por fechamento por primeira intenção (por sutura) ou por segunda intenção (sem aproximação de bordas), a partir dos seus usos, vantagens e desvantagens. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. O fechamento por segunda intenção é sinônimo de tratamento aberto.
Alternativa B: CORRETA. Feridas limpas têm como primeira opção o fechamento por primeira intenção, em geral. A mordedura contraindica fechamento hermético.
Alternativa C: INCORRETA. Melhores resultados estéticos são obtidos por fechamento por primeira intenção.
Alternativa D: INCORRETA. Se temos mais de 6h entre trauma e início do tratamento, o fechamento primário não é a primeira opção (a ferida está contaminada).
Alternativa E: INCORRETA. O suprimento sanguíneo inadequado prejudica a cicatrização, mas não influencia no tipo de fechamento a ser escolhido.

Resposta correta, letra B.