Dica do autor: As complicações infecciosas na amamentação vão desde a mastite puerperal até o abscesso mamário. A mastite costuma ser uma infecção localizada do parênquima mamário, frequentemente secundária a ingurgitamento e má esvaziamento, com Staphylococcus aureus como agente mais comum. Clinicamente apresenta-se com dor localizada, rubor, calor e edema, podendo evoluir com febre e mal-estar. O pulo do gato no manejo é esvaziamento eficaz da mama: manter a amamentação ou ordenhar regularmente para evitar acúmulo de leite, analgesia e antibioticoterapia adequada quando há suspeita bacteriana. Se a mastite não resolvida evolui para formação de abscesso, a conduta é drenagem (punção aspirativa guiada por ultrassom quando possível ou drenagem cirúrgica) associada a antibioticoterapia. Importante: não se interrompe a amamentação de forma indiscriminada — o objetivo é preservar a lactação, manter a mãe alimentando o RN pela mama não afetada e, na maioria dos casos, continuar a ordenha/amnamentação da mama afetada após drenagem ou mesmo durante o tratamento médico, sempre orientando higiene e esvaziamento adequado. A cobertura antibiótica deve ter atividade antiestafilocócica e o tratamento costuma durar em torno de 10–14 dias, ajustando-se conforme resposta clínica e culturas quando obtidas.

Alternativa A: CORRETA. Afirmar que, em abscesso mamário unilateral, a amamentação deve ser interrompida em ambas as mamas é equivocação. Não se suspende a amamentação bilateralmente: a mama contralateral deve ser mantida ativa para preservar a lactação e nutrir o recém‑nascido. Na mama com abscesso, o usual é drenar o pus (punção ou incisão) e promover esvaziamento rigoroso — amamentação direta ou ordenha manual/por bomba é recomendada sempre que possível. Interromper as duas mamas iria contra o princípio de manutenção da amamentação e favoreceria complicações como ingurgitamento e diminuição da produção.

Alternativa B: INCORRETA. A descrição dos achados locais (dor, hiperemia, edema, calor) e dos sinais sistêmicos (febre, comprometimento do estado geral) está correta para mastite. Essa alternativa é verdadeira do ponto de vista clínico, logo não é a resposta esperada numa questão que pede a afirmativa incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Manter a amamentação na mastite é, de fato, a conduta recomendada quando o recém‑nascido é a termo e saudável. A sucção e/ou ordenha ajudam a esvaziar a mama, melhorar a resolução da infecção e preservar a lactação. A alternativa está correta como enunciado clínico, portanto não é a afirmativa incorreta procurada.

Alternativa D: INCORRETA. O tratamento antibiótico para mastite ou abscesso mamário deve contemplar cobertura para Staphylococcus aureus e a duração geralmente é de 10–14 dias, ajustando-se conforme evolução clínica. Antibióticos como dicloxacilina/oxacilina ou cefalosporinas orais são escolhas comuns; em situações com risco de MRSA ou alergia à penicilina, opta‑se por alternativas como clindamicina ou trimetoprim‑sulfametoxazol, conforme avaliação. Assim, a afirmação é correta do ponto de vista terapêutico e não corresponde à alternativa incorreta da questão.

Resposta: Alternativa A