Dica do autor: O START é um método rápido e pragmático de triagem em múltiplas vítimas, cujo objetivo é classificar em poucos segundos quem precisa de intervenção imediata e quem pode aguardar sem comprometer o desfecho. As quatro cores representam: verde (minores, ambulantes), amarelo (retardados, precisam de atenção, mas podem aguardar), vermelho (imediatos, risco vital iminente se não tratados rapidamente) e preto (expectante ou cadáver, lesões incompatíveis com a sobrevivência dentro dos recursos disponíveis). O esquema clássico do START segue passos simples: 1) manda quem anda se afastar → verdes; 2) avalia respiração (se não respira após abrir vias → preta/decedido; se respira >30/min → vermelho); 3) perfusão (tempo de enchimento capilar >2s ou ausência de pulso radial → vermelho); 4) estado neurológico (não obedece comandos → vermelho). O pulo do gato é que a triagem é sobre priorização de recursos em massa — portanto pacientes pretos são aqueles para os quais a alocação de recursos imediatos comprometeria a vida de outros; recebem cuidados paliativos quando possível. A triagem é dinâmica: pessoas podem ser reclassificadas conforme mudança do quadro ou disponibilidade de recursos.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa subestima o risco das vítimas “vermelhas”. Esses pacientes têm lesões ou sinais que indicam risco de morte iminente (por exemplo hemorragia ativa, obstrução das vias aéreas, respiração muito rápida ou ausente após manobra, instabilidade hemodinâmica) e precisam de intervenção imediata — senão podem morrer em minutos ou poucas horas. Portanto, não se diz que não há risco de morte nas próximas 24 horas; justamente o contrário: são os de maior prioridade entre os potencialmente reversíveis.

Alternativa B: INCORRETA. As vítimas “amarelas” são as de prioridade retardada: têm lesões sérias, mas não apresentam risco de morte imediato se o atendimento for adiado por algumas horas. Dizer que apresentam risco de morte nas próximas 24 horas descreve melhor pacientes mais graves (e possivelmente “vermelhos”), não os amarelos. O amarelo significa capaz de aguardar sem comprometimento imediato do prognóstico.

Alternativa C: INCORRETA. As “verdes” são as ambulantes e com lesões leves ou sem lesões — são os "walking wounded". Elas NÃO têm prioridade imediata; pelo contrário, são as de menor prioridade para recursos críticos. Em algumas situações a equipe organiza atendimento rápido para liberá-las e desobstruir o local, mas isso não é sinônimo de prioridade no sentido de salvar vidas — é estratégia logística.

Alternativa D: CORRETA. A categoria “preta” corresponde ao grupo expectante/incompatível com a sobrevivência nos recursos disponíveis: indivíduos com lesões muito graves que provavelmente evoluirão para óbito em poucos minutos a horas e, portanto, não recebem prioridade de recursos escassos em cenário de desastre. A abordagem é de conforto e, quando possível, cuidados paliativos. Em triagem rápida, o foco é maximizar vidas salvas, e pacientes pretos são alocados como não prioritários.

Alternativa E: INCORRETA. É verdade que vermelhos têm alto risco de morte se não tratados e, por isso, são prioritários. Mas pretos, por definição de cenário de massa, NÃO recebem prioridade de recursos porque são considerados expectantes/incompatíveis com a sobrevivência naquele contexto. Agrupar vermelhos e pretos como ambos prioritários é um equívoco conceitual.

Resposta: Alternativa D