Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Hérnias internas são definidas pela protrusão de uma víscera através de abertura congênita ou adquirida do peritônio ou mesentério. São responsáveis por menos de 1% dos casos de obstrução intestinal mecânica, com incidência maior em pacientes já submetidos a cirurgias abdominais prévias, sobretudo com ressecção intestinal.
Alternativa A: Incorreto. Após manipulação ou trauma abdominal é comum a ocorrência de íleo adinâmico, com ausência de peristalse por até 24h, de modo que esse não é um sinal precoce de viabilidade.
Alternativa B: Correto. Na oclusão venosa há congestão do segmento intestinal, sendo comum um sangramento maior que o habitual, independente da viabilidade intestinal.
Alternativa C: Correto. Pulsações podem ser observadas após a revascularização intestinal, mesmo quando a necrose irreversível já se instalou na alça.
Alternativa D: Correto. A irrigação arterial do intestino se faz de fora pra dentro, de modo que nas isquemias as primeiras porções a serem lesadas são as mais internas, com comprometimento centrífugo.

Resposta correta, letra A.