Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A via aérea difícil (VAD) está associada a um maior risco de morbidade e mortalidade em pacientes nos diferentes contextos hospitalares. Estima-se que a incidência de falha na intubação seja de aproximadamente 1:2000 no contexto de cirurgias eletivas; 1:300 em intubações de sequência rápida em gestantes e 1:100 na sala de emergência. A definição da American Society of Anesthesiology (ASA) para via aérea difícil é: A situação clínica em que um médico convencionalmente treinado experimenta dificuldade na ventilação por máscara facial, dificuldade com intubação orotraqueal ou ambos. Desse modo, uma intubação difícil pode é aquela que precisa de múltiplas tentativas, múltiplos operadores, múltiplos aparelhos, força de lifting excessiva, manipulação laríngea externa ou com inadequada visão da glote. A incidência precisa de intubação difícil não é sabida. A não identificação prévia de características associadas e dificuldade de intubação ou ventilação é a causa principal de falha de intubação na sala cirúrgica. Critérios como distância tireomentoniana, distância entre os incisivos, mobilidade cervical, classificação de Mallampi, presença de obstrução ou obesidade ajudam a prever dificuldade da via aérea. Dentro desse contexto, é preditor de intubação traqueal difícil sob laringoscopia direta protrusão dos dentes incisivos maxiliares, Intubação difícil prévia; distância interincisivos <4cm; distância tireomentoniana <6cm; distância esternomentoniana <12cm; extensão de cabeça/pescoço reduzida 40cm; e complacência submentoniana reduzida.
Resposta correta, letra C.