Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Conceitua-se via aérea definitiva como a presença de dispositivo com balonete insuflado na traqueia, fixado e conectado a um sistema de ventilação assistida e oxigênio a 100%. As indicações de via aérea definitiva incluem: apneia, TCE com ECG igual ou menor que 8, fraturas maxilofaciais graves, lesões térmicas com estridor, proteção contra aspiração e incapacidade oxigenação com máscara de oxigênio. Dentre as modalidades de via aérea definitiva, existem a intubação orotraqueal, intubação nasotraqueal e as vias aéreas cirúrgicas (cricotireoidostomia e traqueostomia). Diante da impossibilidade de intubação orotraqueal ou nasotraqueal, estão indicados os procedimentos de via aérea cirúrgica.
Alternativa A: INCORRETA. Existem 03 tipos de via aérea definitiva: intubação orotraqueal (IOT), intubação nasotraqueal e via aérea cirúrgica (cricotireoidostomia cirúrgica e traqueostomia).
Alternativa B: INCORRETA. A máscara laríngea é um dispositivo supraglótico, utilizado no contexto de via aérea difícil. Pode ser inserida às cegas e serve como medida provisória até que se consiga uma via aérea adequada.
Alternativa C: INCORRETA. A intubação nasotraqueal é um procedimento realizado às cegas, com índice de sucesso consideravelmente inferior ao da intubação orotraqueal.
Alternativa D: CORRETA. A presença de sinais de fratura de base de crânio (sinal de Battle, sinal do Guaxinim, liquorreia) é contraindicação absoluta à passagem de sonda nasotraqueal.
Resposta correta, letra D.