Dica do autor: A doença meningocócica é causada pelo Neisseria meningitidis, um diplococo gram‑negativo que coloniza a nasofaringe humana. O pulo do gato é entender que a infecção é um espectro: a maior parte das pessoas são portadoras assintomáticas e nunca adquirem doença invasiva, mas quando ocorre invasão há potencial para evolução muito rápida e desfecho grave. As formas invasivas mais relevantes para a saúde pública são meningite e meningococcemia (bacteremia invasiva), que podem aparecer isoladamente ou associadas. A meningococcemia fulminante progride em horas para choque, coagulação intravascular disseminada e lesões hemorrágicas cutâneas, inclusive insuficiência adrenal (síndrome de Waterhouse‑Friderichsen). Por isso é uma infecção transmissível por gotículas respiratórias, com alta letalidade mesmo com tratamento adequado se não reconhecida precocemente. O manejo inclui reconhecimento rápido, antibioticoterapia parenteral dirigida (início empírico com ceftriaxona/cefotaxima na suspeita), suporte hemodinâmico agressivo e medidas de controle na comunidade (isolamento por gotículas e quimioprofilaxia de contatos próximos). As vacinas conjugadas e as vacinas contra o sorogrupo B mudaram o cenário epidemiológico, reduzindo doença e portadores em populações vacinadas.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação descreve corretamente características clínicas do Streptococcus pneumoniae — importante agente de pneumonia, empiema, bacteremia e meningite — mas a pergunta pede sobre doença meningocócica. Ou seja, a alternativa não responde ao que foi perguntado: trata‑se de pneumococo e não de Neisseria meningitidis.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa descreve com precisão o quadro da doença meningocócica: infecção bacteriana transmissível, alta letalidade potencial, amplo espectro clínico (portador assintomático a meningococcemia fulminante), e as formas invasivas (meningite, infecção da corrente sanguínea ou ambas) que podem evoluir rapidamente para choque. Está alinhada com o conhecimento clínico sobre Neisseria meningitidis, assim como com as implicações de saúde pública (transmissão, necessidade de quimioprofilaxia e vacinação).

Alternativa C: INCORRETA. A frase refere‑se ao Haemophilus influenzae e, embora correta em conteúdo (H. influenzae tipo b foi histórico causador de meningite e bacteremia invasiva em crianças), não é uma definição da doença meningocócica. Além disso, após a vacinação contra Hib, a carga de doença invasiva por esse sorotipo caiu muito, e as infecções remanescentes são frequentemente por cepas não tipáveis que causam doença mucosa.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa reduz a meningite a uma "evolução geralmente benigna", o que é enganoso: a meningite bacteriana, incluindo a causada por N. meningitidis, pode ser rapidamente fatal ou deixar seqüelas neurológicas importantes. Além disso, a doença meningocócica não se limita à inflamação das meninges — a meningococcemia é uma apresentação sistêmica grave e muitas vezes mais letal.

Alternativa E: INCORRETA. Não procede, pois a alternativa B está correta.

Resposta: Alternativa B