Dica do autor: A escala de Mallampati é utilizada para avaliação de via aérea, com o objetivo de prever dificuldades na intubação orotraqueal. É realizada por meio da observação da cavidade oral do paciente, em posição sentada, com o máximo de abertura da boca e maior protrusão possível da língua, sem realizar fonação. De acordo com a visualização das estruturas da orofaringe, a escala de Mallampati é definida:
- Classe I: Pilares amigdalianos, úvula e palato mole são visualizados.
- Classe II: Base da úvula e palato mole são visualizados.
- Classe III: Só o palato mole é visualizado.
- Classe IV: Só o palato duro é visualizado.

Alternativa A: INCORRETA. Não podemos suspender o procedimento, visto que se trata de uma urgência.
Alternativa B: INCORRETA. Essa parece uma boa alternativa, mas a alternativa D é melhor. Não é um absurdo realizar a intubação nesse paciente com sequência rápida. Mas vale ressaltar que estamos frente a uma via aérea difícil, logo é melhor realizar essa intubação com o auxílio da fibroscopia.
Alternativa C: INCORRETA. Esta não é uma recomendação para uma cirurgia deste porte.
Alternativa D: CORRETA. Esta é a melhor opção, visto que o paciente possui fatores preditores de uma via aérea difícil e está com estômago cheio.

Resposta: Alternativa D.