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SURCE - SELEÇÃO UNIFICADA PARA RESIDÊNCIA MÉDICA DO ESTADO DO CEARÁ - 2020
Homem de 52 anos foi avaliado por queixa de cefaleia occipital frequente, fadiga e sonolência diurna. Sedentário, também referia dispneia aos esforços mais acentuados como correr ou subir escadas. Ao exame, apresentava IMC 32,5 kg/m2, circunferência abdominal 102 cm, PA: 150 x 100 mmHg, pulso 95 bpm. Abdômen: globoso por adiposidade e sem estrias. Exames bioquímicos: Glicemia 118 mg/dL, A1C: 5,5%, Colesterol: 225 mg/dL, HDL: 32 mg/dL, Triglicerides: 335 mg/dL, LDL: 126 mg/dL. Foi prescrito losartana e recomendado mudanças no estilo de vida. LEGENDA: IMC: índice de massa corporal; PA: pressão arterial; bpm: batimentos por minuto; A1C: hemoglobina glicada. Qual conduta adicional seria a mais indicada?
Solicitar polissonografia para investigar apneia do sono.
Prescrever ácidos graxos de ômega 3 para promover elevação do HDL.
Indicar cirurgia bariátrica para tratar a obesidade e prevenir diabetes tipo 2.
Dosar microalbuminúria e proteína C reativa para confirmar síndrome metabólica.
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