Dica do autor: A apendicite aguda representa a causa mais frequente de abdome agudo inflamatório com indicação cirúrgica. O quadro clínico descrito é clássico, caracterizado por dor em fossa ilíaca direita, febre e leucocitose, corroborado por achados tomográficos de apêndice dilatado (geralmente > 6 mm) e espessamento parietal. O manejo padrão-ouro visa a remoção do foco inflamatório para evitar complicações graves como a perfuração, peritonite e sepse.

Alternativa A: INCORRETA. O acompanhamento ambulatorial é inadequado, pois a apendicite aguda é uma condição de urgência que exige intervenção hospitalar imediata devido ao risco iminente de necrose e rotura apendicular.

Alternativa B: INCORRETA. O tratamento exclusivamente clínico com antibioticoterapia é reservado para protocolos específicos de apendicite não complicada em centros selecionados, porém a via oral isolada não é a conduta inicial padrão, e a cirurgia permanece como o tratamento definitivo mais seguro para prevenir recidivas e complicações.

Alternativa C: CORRETA. A apendicectomia videolaparoscópica é a conduta de escolha. Além de permitir a confirmação diagnóstica e a limpeza efetiva da cavidade, a via laparoscópica reduz a incidência de infecção da ferida operatória, proporciona menor dor no pós-operatório e acelera a recuperação do paciente em comparação à via aberta.

Alternativa D: INCORRETA. A colonoscopia não deve ser realizada na suspeita de apendicite aguda, pois a insuflação de ar durante o procedimento pode aumentar a pressão intraluminal e causar a perfuração do apêndice inflamado e friável.

Resposta: Alternativa C