Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O trauma de uretra é mais comum do que podemos imaginar. O principal fator que nos leva a pensar na possibilidade é a uretrorragia e dor local. A conduta inicial para os traumas uretrais são sempre a realização da uretrocistografia injetora com contraste iodado. A imagem do exame com vazamento do contraste, inidica que há lesão uretral. Após avaliação, a conduta terapêutica é a realização da cistotomia, que na maioria desses casos, sempre é a melhor abordagem.
Alternativa A: Dor e uretorragia eleva suspeita de trauma uretral. Para confirmação diagnóstica, o exame de escolha é sempre a uretocistografia injetora.
Alternativa B:INCORRETA; No momento é preciso descobrir se houve trauma uretral, e trocando apenas a sonda não seria possível.
Alternativa C:A cistostomia deverá ser realizada apenas após a análise da uretocistografia para analisar se houve trauma uretral.
Alternativa D:INCORRETA;Exame radiológico realizado por meio de contraste iodado para avaliar a fase excretora urinária. Ele avalia o fluxo do sistema urinário, capacidade funcional dos rins e possíveis obstruções, não sendo necessário no momento para avaliar se existe trauma uretral.
Resposta correta, letra A.