Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A anemia perniciosa é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento de autoanticorpos que atacam as células do corpo e fundo gástricos, células parietais, reduzindo tanto a produção de ácido e pepsina quanto de Fator Intrínseco. O resultado é o desenvolvimento de hipocloridria e anemia megaloblástica por má absorção de B12.A anemia perniciosa é a causa mais comum de deficiência de cobalamina.Afeta indivíduos entre 45-65 anos, sendo rara antes dos 30 anos. É ligeiramente mais comum em mulheres.Anticonvulsivantes como a fenitoína, ácido valproico, primidona e barbitúricos prejudicam a absorção do folato e da vitamina B12 levando a anemia perniciosa.Esta é fator de risco para o adenocarcinoma gástrico.Os pacientes com anemia perniciosa são tratados com aporte parenteral de vitamina B12, sugerindo o uso diário de injeção de 1.000 μg IM. O esquema proposto é de 1 injeção/d por 1 semana; após, 1 injeção/sem durante 1 mês; e, depois, 1x/mês por toda a vida. Pode-se, em alguns casos, utilizar a manutenção com Cbl oral de forma alternativa, 1.000 μg/d, continuamente.
Resposta correta, letra C .