Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Estamos diante de um paciente com um elevado risco cardiovascular que se apresenta com dispneia, dor torácica opressiva com irradiação, o que nos caracteriza como uma dor tipicamente anginosa. Assim, precisamos iniciar o tratamento desse paciente como um paciente com uma possível síndrome coronariana, sendo prescrito o AAS e o clopidogrel. Quando realizamos o ECG, não verificamos alterações, logo não iremos prosseguir com a realização do trombolítico. Neste caso, iremos prosseguir com a realização do nitrato para controle anginoso e com a enoxaparina para evitar a formação de um possível trombo, caso já não esteja presente. Nosso paciente não necessita neste momento de dobutamina, já que não nos apresenta sinais de baixo débito cardíaco. Além disso, o IECA não possui necessidade de ser introduzido já neste momento hiperagudo do quadro. Assim, ficamos com a prescrição de AAS, clopidogrel, enoxaparina, nitroglicerina IV e furosemida para diminuir essa congestão pulmonar.
Resposta correta, letra A.