"Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: Temos um paciente com quadro crônico de dor, mais provavelmente dor muscular por contratura, já que apresenta pontos de gatilho para a dor. Nesses casos a recomendação primordial é a realização de atividades físicas por meio da fisioterapia para retirar esses pontos de gatilho e permitir um fortalecimento da musculatura. Vamos para as alternativas.
Alternativa A: INCORRETO – Mesmo podendo utilizar o paracetamol como analgésico para impedir o surgimento das dores, apenas a realização de alongamentos não é suficiênte para impedir a formação de novos pontos de contratura, sendo necessário o fortalecimento da musculatura do paciente.
Alternativa B: INCORRETO – Não podemos prescrever AINEs para esse paciente pelo risco de complicações renais.
Alternativa C: CORRETO – Podemos fazer uso da dipirona como forma de analgesia para evitar novos episódios. Como já comentamos, é importante o fortalecimento da musculatura para evitar novos episódios também. Caso mesmo com o uso da dipirona o paciente não apresente melhora, podemos fazer uso da amitriptilina, um antidepressivo tricíclico, para controlar essa dor.
Alternativa D: Não podemos fazer uso de prednisona como analgésico, já que sua ação é antinflamatória.
Resposta correta, letra C."