Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Apendicite aguda é uma condição clínica em que o seu diagnóstico é iminentemente clínico! Sendo assim, é imprescindível o conhecimento dos sinais clínicos de peritonite que podemos encontrar na apendicite aguda, como por exemplo: Sinal do Psoas, Obturador, Blumberg, Rovsing, Lenander, Dunphy, Lapinsky...
Alternativa A: Correta. O sinal de Dunphy é caracterizado por dor em local de FID ao tossir.
Alternativa B: Incorreta. O sinal de Rovsing é definido como dor em FID ao realizar palpação profunda em FIE. Isto ocorre devido a mobilização gasosa do cólon esquerdo para o direito, distendendo o ceco.
Alternativa C: Incorreta. O sinal de Lenander está presente quando a temperatura retal é > 1°C em relação a temperatura axilar.
Alternativa D: Incorreta. O sinal de Markle é caracterizado por dor em quadrante inferior direito quando o paciente se encontra na ponta dos pés e subitamente solta o peso do corpo sobre os calcanhares golpeando o solo.
Alternativa E: Incorreta. Alvarado é uma escala em que são avaliados alguns sinais, sintomas e achados laboratoriais a fim de guiar ou aumentar a suspeita do diagnóstico de apendicite aguda. Os parâmetros avaliados são: dor migratória para a FID, náuseas e vômitos, anorexia, defesa na FID, descompressão dolorosa em FID, febre, leucocitose e desvio para esquerda.
Resposta correta, letra A