Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O vínculo mental cobrado na questão é essencial para sua prova: ao ver uma gestante com pré-eclâmpsia precoce (antes das 20 semanas de gestação), pense imediatamente na doença trofoblástica gestacional. Ela ocorre quando há uma hiperproliferação do trofoblasto, que é o conjunto de células que formará estruturas extraembrionárias, como a placenta. Pode ser benigna ou maligna: a primeira forma é chamada Mola Hidatiforme e a segunda, Neoplasia Trofoblástica Gestacional. A mola caracteriza-se por altíssimos níveis de beta-hcg, útero muito aumentado para a idade gestacional, e visualização de imagens em “cachos de uva” à ultrassonografia, que são patognomônicos da condição. A paciente com mola deve ser acompanhada para observar se há queda e negativação do beta-hcg, devido ao risco de posterior malignização. As outras alternativas (hipertensão, diabetes, nefropatia) são fatores de risco para pré-eclâmpsia, mas não para sua apresentação precoce.
Resposta correta, letra B.