Dica do autor: O exercício físico na gravidez é, em geral, um aliado poderoso — sobretudo em gestantes obesas ou com história de macrossomia e diabetes gestacional. A prática regular de atividade física moderada melhora a sensibilidade à insulina, ajuda a controlar o ganho ponderal materno, reduz a incidência de diabetes gestacional e, por consequência, diminui o risco relativo de macrossomia fetal. O pulo do gato é entender que a indicação não é universalmente proibitiva: a maior parte das gestantes, inclusive aquelas sedentárias, pode iniciar ou manter exercícios leves a moderados durante a gestação, desde que avaliadas e sem contraindicações obstétricas ou médicas. Recomenda-se foco em exercícios aeróbios de intensidade moderada (por exemplo, caminhada, bicicleta ergométrica, hidroginástica) e treino de força leve a moderado, totalizando cerca de 150 minutos semanais distribuídos, com ajustes conforme tolerância. Contraindicações existem, mas são condições específicas (ex.: cardiopatia materna grave, pré-eclâmpsia severa, sangramento obstétrico ativo, ruptura de membranas, trabalho de parto prematuro, placenta prévia com sangramento, insuficiência cervical, anemias graves), e não o simples fato de ser sedentária ou a idade gestacional de 16 semanas. Importante também evitar exercícios que promovam trauma abdominal, quedas ou esforço isométrico extremo; após 20 semanas, atenção à posição supina prolongada. No fim das contas: para essa gestante obesa e sedentária na 16ª semana, o exercício bem orientado é indicado, com avaliação prévia e supervisão adequada.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma I, II e III. Os itens I e III estão corretos, mas o II está errado. Dizer que a prática de exercício é "contraindicada pelo risco gestacional" é muito genérico e incorreto: risco gestacional não é, por si só, contraindicação; somente algumas condições obstétricas ou médicas específicas contraindicam exercício. Assim a combinação proposta na alternativa torna-a incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Aponta I e III. Correto — a atividade física favorece o metabolismo materno (melhora resistência à insulina, ajuda no controle do peso) e contribui para reduzir o risco de crescimento fetal exagerado indiretamente ao diminuir a chance de diabetes gestacional e ganho de peso excessivo. Para esta gestante de 16 semanas, obesa e sedentária, a recomendação é iniciar/estimular exercício moderado com orientação e avaliação prévia, salvo se houver contraindicações específicas.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma II e IV. Ambas as assertivas são equivocadas: II generaliza contraindicação por “risco gestacional” (erro) e IV diz que é contra-indicada por sedentarismo e idade gestacional — também falso. Sedentarismo é motivo para incentivar exercício, não para proibir; e 16 semanas não é idade gestacional que contraindique atividade física.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma IV isoladamente. Como explicado, é falsa a ideia de que a prática é contra-indicada por sedentarismo e pela idade gestacional. Pelo contrário: mesmo sedentárias, muitas gestantes se beneficiam de iniciar atividade física, desde que sem contraindicações obstétricas.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma I e V. Não existe enunciado V na questão; além disso, não faz sentido associar um item inexistente. Logo, alternativa inválida e incorreta.

Resposta: Alternativa B