Dica do autor: A teníase é uma parasitose intestinal causada por cestódeos do gênero Taenia, especialmente Taenia saginata (boi) e Taenia solium (porco). A infecção ocorre por meio da ingestão de carne malcozida contendo cisticercos (as formas larvárias).

No intestino humano, o parasita se desenvolve até a fase adulta e libera proglotes, segmentos do verme eliminados nas fezes, que podem ser observados como fitas brancas móveis, como descrito na questão. Esses achados clínicos, associados ao consumo recente de carne suína malcozida e à presença de proglotes nas fezes, tornam o diagnóstico de teníase praticamente fechado, dispensando exames complementares.

A escolha do medicamento antiparasitário durante a gestação deve considerar segurança fetal, especialmente no primeiro e segundo trimestres, quando a organogênese está em andamento. O praziquantel é o fármaco de primeira escolha para teníase, com eficácia elevada e perfil seguro para uso em gestantes, conforme orientações da OMS, da ANVISA e do Ministério da Saúde.

Já o albendazol, apesar de ser eficaz para várias verminoses, não é a primeira escolha para teníase, e seu uso em gestantes é mais restrito, principalmente nos primeiros trimestres.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o albendazol seja eficaz para várias helmintíases, não é o medicamento de escolha para teníase, especialmente em gestantes. Seu uso deve ser evitado nos primeiros trimestres.

Alternativa B: CORRETA. A paciente tem quadro clínico compatível com teníase, e o tratamento de escolha, especialmente na gestação, é o praziquantel, pela sua eficácia e segurança. A dose única é suficiente para erradicação do parasita.

Alternativa C: INCORRETA. A ascaridíase (lombriga) tem quadro clínico diferente (obstrução, cólica, eliminação de vermes longos), e não cursa com proglotes nas fezes. Além disso, o albendazol não seria a melhor escolha na gestação, como mencionado.

Alternativa D: INCORRETA. A niclosamida também é eficaz contra a tênia, mas não é a droga de escolha em gestantes, pois há menos evidências de segurança em comparação ao praziquantel.

Resposta: Alternativa B