Dica do autor: O Número Necessário para Causar Dano (NND ou NNH – Number Needed to Harm) é um indicador usado em estudos clínicos para avaliar a segurança de intervenções.

Ele expressa o número de pacientes que precisam ser expostos a um determinado fator (como um medicamento) para que um efeito adverso adicional ocorra em comparação ao grupo controle. O cálculo é simples:

                                  NNH= 1 / Risco Relativo Absoluto (RRA)​

O RRA é a diferença absoluta entre a taxa de eventos no grupo exposto e no grupo controle.
Na questão, 10% dos usuários do novo AINE desenvolveram úlcera gástrica, contra 5% do grupo controle. Assim:

                                           RRA= 10%−5% = 5% = 0,05 

                                                  NNH= 1 / 0,05=20

Portanto, é necessário tratar 20 pacientes com o novo AINE para que 1 caso adicional de úlcera gástrica ocorra em relação ao AINE clássico.

Alternativa A: INCORRETA. NNH de 5 implicaria uma diferença absoluta de 20%, o que não corresponde aos dados da questão (a diferença foi de 5%).

Alternativa B: INCORRETA. Um NNH de 10 corresponderia a uma RRA de 10%, o dobro do risco absoluto apresentado.

Alternativa C: CORRETA. A diferença entre 10% e 5% resulta em uma RRA de 5% (0,05). Logo, NNH = 1 / 0,05 = 20.

Alternativa D: INCORRETA. Um NNH de 50 indicaria uma RRA de 2%, que é inferior à diferença relatada no estudo.

Resposta: Alternativa C