Dica do autor: A toxoplasmose é uma infecção causada pelo protozoário Toxoplasma gondii. Quando adquirida durante a gravidez, pode ter consequências graves para o feto, incluindo malformações e sequelas neurológicas. A determinação do momento da infecção é importante para o manejo clínico, pois a transmissão fetal é mais provável quando a infecção ocorre no terceiro trimestre, mas as sequelas são mais graves quando a infecção ocorre no primeiro trimestre. O teste de avidez de IgG para toxoplasmose é uma ferramenta útil para determinar se a infecção é recente ou se ocorreu no passado.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o teste de avidez de IgG para toxoplasmose seja uma ferramenta útil, a combinação de clindamicina e sulfa não é o tratamento de primeira linha para toxoplasmose adquirida durante a gravidez. A espiramicina é o medicamento de escolha para tratar a toxoplasmose materna na tentativa de prevenir a transmissão fetal.

Alternativa B: CORRETA. O teste de avidez de IgG para toxoplasmose pode ajudar a determinar a idade da infecção. Se a avidez for baixa, sugere uma infecção recente (últimos 3-4 meses). Se for alta, sugere uma infecção mais antiga. A espiramicina é o tratamento de escolha para toxoplasmose adquirida durante a gravidez para prevenir a transmissão fetal.

Alternativa C: INCORRETA. O tratamento da infecção fetal é diferente do tratamento materno. A combinação de sulfa e pirimetamina é usada para tratar a infecção fetal confirmada, mas não é a primeira linha de tratamento para a mãe. Além disso, a decisão de tratar o feto deve ser baseada em evidências de infecção fetal, como amniocentese positiva para Toxoplasma gondii.

Alternativa D: INCORRETA. A cordocentese ou amniocentese para pesquisa de DNA do Toxoplasma gondii pode ser útil para confirmar a infecção fetal. No entanto, esses procedimentos invasivos têm riscos associados e geralmente são reservados para situações em que há forte suspeita de infecção fetal e a gestante está em um estágio avançado da gravidez.

Resposta: Alternativa B.