Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Questão clássica sobre a conduta pré-natal diante do resultado da sorologia para toxoplasmose. Abaixo das 16 semanas de gravidez, diante de um resultado IgG reagente e IgM reagente, devemos iniciar a espiramicina e solicitar o teste da avidez da IgG. Se o resultado for alta avidez, significa que a infecção aconteceu há mais de 4 meses, ou seja, antes da gestação, por isso podemos tranquilizar a paciente e suspender a espiramicina. No entanto, se o resultado for baixa avidez, devemos considerar que a infecção foi mais recente, já durante a gestação; a espiramicina deverá ser mantida e a infecção fetal deverá ser investigada através da amniocentese para PCR do T. gondii no líquido amniótico, após as 18 semanas.

Alternativas A e D: INCORRETAS. Seria uma infecção aguda (e que ocorreu há menos de 4 meses) se o resultado fosse baixa avidez da IgG, e não alta avidez.
Alternativa B: INCORRETA. Consideraríamos uma infecção materna aguda se o resultado fosse baixa avidez da IgG. E a infecção fetal só será confirmada através da realização de amniocentese com PCR positiva para T.gondii no líquido amniótico, após as 18 semanas.
Alternativa C: INCORRETA. A paciente é considerada susceptível quando temos IgG e IgM negativas.
Alternativa E: CORRETA. Alta avidez da IgG para toxoplasmose indica que a infecção ocorreu há mais de 4 meses.

Resposta correta: Letra E.