Dica do autor: A síndrome compartimental é uma emergência cirúrgica caracterizada por aumento da pressão dentro de um compartimento fascial inextensível, que compromete perfusão tecidual e pode progredir para isquemia e necrose se não descomprimida. O pulo do gato para bater o olho e saber onde isso acontece com mais frequência é lembrar das áreas com compartimentos bem delimitados por fáscias rígidas e sujeitas a traumas ou fraturas: a perna (compartimentos anterior, lateral e posterior), o antebraço (compartimentos volar, dorsal e músculo interósseo) e a mão (múltiplos compartimentos como entãoar, hipotenar, adutor e interósseos). Essas regiões têm pouca complacência e recebem traumatismos — por exemplo, fratura da diáfise da tíbia é a principal causa de síndrome compartimental na perna; no antebraço, fraturas e ferimentos contusos/penetrantes e reperfusão causam a maioria dos casos; na mão, queimaduras, crush e ataques por contenção aumentam risco. Clinicamente, fique ligado nos sinais "cardeais": dor intensa desproporcional ao achado, piora à mobilização passiva, aumento de tensão do compartimento, parestesia precoce e sinais vasculares tardios (palidez, pulso ausente é sinal tardio). Medir pressão intracompartmental ajuda quando o diagnóstico é incerto: considerar fasciotomia quando a diferença entre pressão diastólica e pressão do compartimento (delta pressure) é ≤ 30 mmHg, ou quando pressão absoluta ≥ 30-40 mmHg dependendo do contexto. Tratamento é descompressão cirúrgica urgente — fasciotomia completa dos compartimentos afetados; não perca tempo com espera; remover ataduras/yesos, posicionar ao nível do coração e preparar para fasciotomia se houver forte suspeita clínica. No fim das contas, saber anatomia regional e padrão de lesões traumáticas é o que vai fazer acertar essa questão.

Alternativa A: INCORRETA. "Perna, coxa e braço." A perna está certa como local comum, mas coxa e braço não são as regiões mais frequentemente comprometidas. A coxa tem compartimentos profundos maiores e maior capacidade de expansão, tornando a síndrome compartimental menos comum do que na perna. O braço (terço proximal do membro superior) também tende a ter menor incidência comparado ao antebraço; fraturas humerais raramente resultam em síndrome compartimental tão frequentemente quanto as fraturas da diáfise tibial ou traumatismos do antebraço.

Alternativa B: CORRETA. "Perna, antebraço e mão." Essa é a tríade clássica quando se pensa em síndrome compartimental de extremidades. A perna é a região com maior incidência — compartimentos bem delimitados e alta associação com fraturas de tíbia. O antebraço é o segundo local mais comum no membro superior, frequentemente por fraturas, lesões por esmagamento e reperfusão. A mão, apesar de menor em volume, tem múltiplos compartimentos pequenos (entãoar, hipotenar, interósseos, adutor) que ficam facilmente hipertensionados após queimadura, crush ou hemorragia local, levando à necessidade de descompressão cirúrgica específica. Portanto, essa alternativa bate com epidemiologia e anatomia funcional.

Alternativa C: INCORRETA. "Perna, coxa e antebraço." Novamente, embora perna e antebraço apareçam, a coxa não é uma das regiões mais comumente afetadas. A coxa pode apresentar compartimentalização em situações raras (hematoma intramuscular volumoso, trauma fechado), mas a incidência geral é bem menor do que na mão ou no antebraço. Assim, a combinação proposta não reflete o padrão usual observado na prática clínica.

Alternativa D: INCORRETA. "Perna, coxa e mão." Aqui só a perna e a mão estão no lugar certo; a coxa volta a aparecer como item inadequado por ser menos frequentemente acometida. A presença da coxa no lugar do antebraço torna a alternativa incorreta. Em resumo: a coxa não substitui o antebraço como topografia de maior ocorrência.

Alternativa E: INCORRETA. "Coxa, antebraço e mão." Falta a perna, que é a região mais comum de síndrome compartimental. Trocar perna por coxa compromete a resposta, pois a coxa tem menor tendência a desenvolver síndrome compartimental em comparação com a perna; por isso essa alternativa está incorreta mesmo com antebraço e mão corretos.

Resposta: Alternativa B