Dica do autor: A distribuição das causas de morte segue um padrão previsível conforme as regiões avançam no processo de transição epidemiológica. Regiões com maior urbanização, envelhecimento populacional e exposição cumulativa a fatores de risco cardiovascular (sedentarismo, tabagismo, dieta não saudável, hipertensão, diabetes) tendem a apresentar maior participação relativa de doenças do aparelho circulatório e de neoplasias no total de óbitos. Além disso, sistemas de vigilância e certificação de óbitos mais consolidados aumentam a identificação e registro dessas causas. Já áreas com maiores problemas socioeconômicos, menor acesso a serviços e população mais jovem mostram maior proporção de mortes por causas infecciosas, materno-infantis e externas. O pulo do gato para bater o olho e saber: onde há mais idosos, urbanização e estilos de vida “ocidentais”, você vê mais cânceres e doenças cardiovasculares como causa proporcional de morte.

Alternativa A: INCORRETA. Norte e Nordeste apresentam menor participação proporcional de óbitos por neoplasias e doenças do aparelho circulatório. Nessas regiões, a mortalidade proporcional costuma ser maior por causas infecciosas, parasitárias, problemas materno-infantis e por agravos relacionados à pobreza e ao acesso precário aos serviços de saúde. A estrutura etária mais jovem e a menor prevalência registrada de doenças crônicas contribuem para isso, além de sub-registro e diagnóstico menos preciso em alguns locais.

Alternativa B: CORRETA. Sul e Sudeste são as regiões onde se observa maior participação proporcional de óbitos por neoplasias e por doenças do aparelho circulatório. São as áreas mais urbanizadas, com maior expectativa de vida e maior prevalência de fatores de risco crônicos. Com isso, as doenças não transmissíveis ganham peso no perfil de mortalidade. Além disso, o diagnóstico e o registro de causas de morte são mais completos, o que aumenta a detecção dessas categorias.

Alternativa C: INCORRETA. Norte e Centro-Oeste não são a combinação correta: o Norte tem padrão epidemiológico ainda mais marcado por causas infecciosas e externas, enquanto o Centro-Oeste apresenta um perfil intermediário. Embora o Centro-Oeste possa ter níveis crescentes de doenças crônicas, não empata com a magnitude observada no Sudeste e Sul quanto à participação proporcional de neoplasias e doenças circulatórias.

Alternativa D: INCORRETA. Nordeste e Centro-Oeste também não correspondem ao padrão descrito na questão. O Nordeste, historicamente, apresenta maior peso de causas infecciosas, materno-infantis e condições relacionadas à pobreza, enquanto o Centro-Oeste tem perfil misto; nenhuma dessas combinações supera Sul e Sudeste na proporção de óbitos por câncer e doenças cardiovasculares.

Alternativa E: INCORRETA. Nordeste e Sudeste em conjunto não representam a resposta buscada, pois a presença do Nordeste na alternativa enfraquece a afirmação: o Nordeste tem menor participação proporcional de neoplasias e doenças do aparelho circulatório quando comparado ao Sul e ao Sudeste. O que importa aqui é a dupla das regiões com maior desenvolvimento epidemiológico e demográfico, que são Sul e Sudeste.

Resposta: Alternativa B