Dica do autor: A Avaliação Multidimensional do Idoso (AMI) é um instrumento prático para a atenção primária que busca mapear as áreas mais relevantes para a saúde do idoso: funcionalidade, cognição, humor, sensório (visão/audição), problemas urinários e rede de suporte social. O pulo do gato é priorizar rastreios rápidos e reprodutíveis que permitam identificar fragilidades e indicar encaminhamentos ou intervenções simples no cuidado longitudinal. Para a triagem sensorial auditiva, o Teste de Whisper (sussurro) é a ferramenta de escolha no âmbito ambulatorial: é rápido, não requer equipamento sofisticado e tem boa acurácia como teste de triagem. Testes mais complexos (urodinâmica, avaliações formais de imagem/audiometria completa) ficam para referência e investigação complementar quando a triagem indicar problema.

Alternativa A: INCORRETA. O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM ou MMSE) é uma bateria clássica para avaliação cognitiva e muito usada clinicamente. Entretanto, na rotina básica da AMI prioriza-se uma triagem cognitiva rápida e de fácil aplicação na APS (como a prova de desenho do relógio ou perguntas sucintas), já que o MMSE pode ser mais demorado, sujeito a viés educacional e nem sempre obrigatório em toda avaliação inicial. Ou seja, embora o MMSE seja útil, a AMI foca em instrumentos de triagem práticos para o nível primário — por isso, não é a resposta esperada nesta questão.

Alternativa B: INCORRETA. A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é um instrumento válido e sensível para rastrear sintomas depressivos em idosos e é largamente utilizado. Ainda assim, na AMI a detecção do humor pode ser feita inicialmente por questões de triagem diretas (ex.: perguntas chave sobre tristeza, perda de prazer, pensamentos suicidas) e só então aplicar escalas completas quando indicado. Assim, a GDS é relevante, mas não é o item específico que a questão pede como obrigatório no exame sensorial da AMI.

Alternativa C: CORRETA. O Teste de Whisper (teste do sussurro) é um teste de triagem auditiva simples, barato e de fácil execução na consulta de APS: o examinador fica a cerca de 60 cm do ouvido do paciente, obstrui o ouvido contralateral e sussurra uma combinação de números e letras; a falha na identificação sugere perda auditiva e indica investigação adicional (audiometria tonal, encaminhamento a otorrinolaringologia/audiologia). Por ser prático, portátil e com boa sensibilidade para perdas condutivas e neurossensoriais moderadas, é o exame adotado na AMI para a avaliação inicial da capacidade auditiva do idoso.

Alternativa D: INCORRETA. O teste urodinâmico é um exame diagnóstico invasivo e de alta complexidade indicado em casos selecionados de incontinência urinária para diferenciar causas e orientar cirurgia ou terapêutica específica. Na atenção primária e na triagem da AMI, a abordagem é clínica: anamnese dirigida, diário miccional, pesquisa de fatores precipitantes e exame físico, reservando urodinâmica para referência especializada. Portanto, não é um instrumento de rotina da AMI.

Alternativa E: INCORRETA. As escalas de Katz (AVD básicas) e Lawton (AIVD mais complexas) são referências importantes para avaliar funcionalidade e independência do idoso e costumam fazer parte de uma avaliação geriátrica. Apesar de essenciais, a questão procura qual teste específico a AMI estabelece para avaliar a capacidade auditiva — e as escalas de funcionalidade não substituem a triagem sensorial. Assim, embora Katz e Lawton sejam úteis e recomendadas, não são a resposta correta aqui.

Resposta: Alternativa C