Dica do autor: O envelhecimento populacional é um dos grandes desafios da saúde pública: mais idosos significam mais cronicidade, polimedicação, fragilidade, dependência e necessidade de cuidados contínuos. A resposta eficaz combina atenção primária forte, cuidados domiciliares quando necessários, suporte à rede social e políticas intersetoriais que integrem saúde, assistência social, transporte, habitação e segurança. O foco tem de ser na integralidade — promoção, prevenção, atenção a agravos crônicos, reabilitação e cuidados paliativos — sempre com respeito à autonomia e à participação social da pessoa idosa. Recursos humanos capacitados, financiamento adequado e mecanismos de governança que estimulem participação social e avaliação contínua das ações são essenciais. O pulo do gato é entender que atenção domiciliar é um instrumento valioso, sobretudo para pessoas com dependência funcional ou dificuldades de deslocamento, mas não pode ser tratado como substituto indiscriminado da atenção primária; a estratégia deve ser baseada no risco, na necessidade e na coordenação com as Unidades Básicas de Saúde e a rede de suporte.

Alternativa A: CORRETA. É verdade que, embora já existam evidências sobre manejo proativo (estratégias de prevenção, seguimento multidisciplinar e gestão de comorbidades) e seus efeitos na qualidade de vida, ainda há lacunas quanto ao impacto de determinadas intervenções na longevidade e na melhor forma de implementá-las em diferentes contextos. Portanto, afirmar a necessidade de mais estudos é apropriado e compatível com as prioridades de pesquisa em saúde do idoso.

Alternativa B: CORRETA. O estímulo às ações intersetoriais é pedra angular nas políticas para a pessoa idosa: saúde se cruza com assistência social, transporte, habitação, segurança e educação. Sem articulação entre setores não há integralidade do cuidado, principalmente para demandas que ultrapassam o consultório (ex.: adaptações domiciliares, renda, inclusão social).

Alternativa C: CORRETA. Fortalecer a participação social dos idosos e de seus representantes (conselhos, associações, movimentos) está entre as prioridades, pois garante protagonismo, adequação das ações às necessidades reais e controle social sobre as políticas públicas. A inclusão ativa melhora relevância e efetividade dos programas.

Alternativa D: CORRETA. O provimento de recursos (financeiros, humanos e infraestruturais) apropriados é imprescindível para assegurar qualidade da atenção ao idoso. Sem alocação compatível não se consegue capacitação, equipamentos, acesso a medicamentos, dispositivos de reabilitação e fluxos de referência e contrarreferência bem organizados.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmação de que deve haver implantação e acolhimento preferencialmente em serviços de atenção domiciliar em detrimento das Unidades de Saúde está equivocada. Atenção domiciliar é importante e indicada para grupos específicos (idosos com dependência funcional, cronicidade avançada, dificuldades de locomoção), mas a prioridade programática é fortalecer a atenção primária e a coordenação entre níveis. Tratar a atenção domiciliar como substituta preferencial das Unidades de Saúde desconsidera princípios de integralidade, equidade e eficiência; a escolha deve ser guiada pelo risco e pela necessidade individual, integrando-se à rede e não prejudicando a oferta nas unidades.

Resposta: Alternativa E