Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Trata-se de uma criança com artralgia, nódulos subcutâneos, elevação dos marcadores de fase aguda, e ASLO positivo, o que direciona a suspeita diagnóstica para febre reumática, havendo necessidade da realização de ecocardiograma para avaliar presença de cardite. A febre reumática (FR) e a cardiopatia reumática crônica (CRC) são complicações não supurativas da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. Essa é uma doença que está frequentemente associada à pobreza e às más condições de vida. Assim, apesar da reconhecida redução da incidência da FR nas últimas décadas nos países desenvolvidos, com consequente redução na prevalência da CRC, a FR permanece como um grande problema de saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento. Atualmente, o diagnóstico de febre reumática ainda se baseia em um grupo de critérios: os critérios de Jones. A primeira medida terapêutica é a erradicac¸ão do agente infeccioso deflagrador, o Streptococcus -hemolítico do grupo A15 (D): penicilina benzatina, IM, 1.200.000 U, para crianc¸as com peso maior de 20 kg; 600.000 U para crianc¸as com peso até 20 k.
Resposta correta, letra A.