"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questões que tratam da etiologia da diarreia sempre nos traz pistas da sua classificação e nos direciona para o diagnóstico. Então vamos analisar o caso. Paciente pediátrico com uma diarreia aguda, o que nos faz pensar principalmente em causas infecciosas. Tem característica de fezes volumosas e alimentos mal digeridos, o que nos direciona para uma diarreia alta. A desaceleração do ganho ponderal converge para uma diarreia disabsortiva. Todas as condições estão associadas a giardíase.
A Giardiase tem como agente etiológico a Giardia Lamblia. A forma infectante é a trofozoíta, que é encontrada aderida a mucosa do duodeno e das porções proximais do jejuno. Quando gera um quadro sintomático, apresenta-se como uma diarreia disabsortiva (Disabsorção de lipídios por má absorção no duodeno). O diagnóstico é feito através da identificação de cistos ou trofozoítos no parasitológico de fezes.
Alternativa A: CORRETO. A giardíase gera um quadro de diarreia disabsortiva, compatível com o que foi descrito na questão.
Alternativa B: INCORRETO. Quando a ascaridíase causa sintomas, está mais associado a um quadro de obstrução intestinal devido ao grande número de vermes. Pode acometer pulmões e árvore biliar ou pancreática.
Alternativa C: INCORRETO. A teníase causa uma diarreia inflamatória e pode complicar com o acometimento do sistema nervoso central (neurocisticercose).
Alternativa D: INCORRETO. Na diarreia da amebíase a presença de sangue e muco é característica recorrente. Pode gerar úlceras amebianas profundas.

Resposta correta, letra A
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