Dica do autor: Esta é uma questão moderada, que exige do estudante conhecimentos sobre imunização, principalmente focada na Síndrome de Down. Vale destacar que os indivíduos com Síndrome de Down têm maior susceptibilidade a infecções, em especial as de vias respiratórias, devido às características anatômicas, imunodeficiências inatas e adquiridas, como baixa concentração de imunoglobulinas e diminuição da resposta imune celular. Portanto, a imunização desses indivíduos tem particular importância e algumas vacinas extras são recomendadas, dentre elas a pneumocócica -23.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina contra a dengue não é recomendada para todos os indivíduos a partir dos 5 anos de idade, mas apenas para aqueles que vivem em áreas endêmicas e após ser confirmado que já tiveram a doença, devido ao risco de dengue grave naqueles que nunca foram expostos ao vírus da dengue.

Alternativa B: INCORRETA. A vacinação contra febre amarela segue as recomendações gerais para todas as crianças, que é de uma dose aos 9 meses e um reforço aos 4 anos. Não há recomendação de reforço a cada 2 anos.

Alternativa C: CORRETA. Os indivíduos com Síndrome de Down têm um risco aumentado de infecções respiratórias, portanto, é indicada a administração da vacina pneumocócica conjugada 13-valente no esquema habitual, seguido pela administração de uma dose da vacina pneumocócica polissacarida 23-valente (PPV23) após os 2 anos de idade. Esta vacina adicional ajuda a proteger contra infecções por mais tipos de pneumococo do que a vacina conjugada 13-valente.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra hepatite A deve ser administrada em duas doses, a partir de 1 ano de idade e não a partir dos 6 meses, como a opção sugere. A vacinação contra hepatite A segue a recomendação geral para todas as crianças, independentemente de terem Síndrome de Down.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina meningocócica B não é recomendada rotineiramente para todas as crianças, mas apenas para aquelas em alto risco de infecção meningocócica. Não há uma recomendação específica para crianças com Síndrome de Down, a menos que tenham outras condições de risco, como asplenia anatômica ou funcional.

Resposta: Alternativa C.