Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A organização mundial da saúde (OMS) define microcefalia como alteração do perímetro cefálico maior que 2 desvios padrões da média considerada normal para idade e sexo. Esta análise é feita por meio de uma curva de crescimento. Desvios maiores que 3 são classificados pela organização como microcefalia grave. O conhecimento acerca da microcefalia foi muito disseminado com a identificação da relação entre a infecção congênita por zika vírus e o desenvolvimento desta anormalidade, porém, é uma doença multifatorial, que pode estar associada a fatores externos ou distúrbios e síndromes genéticas.

Alternativa A: CORRETA. As microcefalias primárias são aquelas que se desenvolvem intra-útero, durante a formação do sistema nervoso do feto. Em geral, têm origem em causas genéticas/ cromossômicas, mas também podem sofrer influência de fatores ambientais, como exposição às drogas.
Alternativa B: CORRETA. Esta é a definição de microcefalia secundária. Geralmente, é percebida por perímetro cefálico normal ao nascer, seguido por falha do crescimento esperado da cabeça.
Alternativa C: INCORRETA. Cranioestenose é uma assimetria que decorre da fusão precoce de uma ou mais suturas cranianas. Em uma cranioestenose simples, quando apenas uma sutura é acometida, temos em geral um defeito leve, que pode não cursar com microcefalia. A plagiocefalia, por exemplo, resulta em achatamento de um lado da cabeça e não necessariamente em redução do perímetro cefálico.
Alternativa D: CORRETA. Você já viu que microcefalia secundária é dada quando um desenvolvimento inicial normal é posteriormente prejudicado por algum dano. Infecções congênitas, consumo de drogas e álcool são exemplos de fatores desencadeadores, bem como afecções neoplásicas e infecciosas do sistema nervoso central.

Resposta: Alternativa C.