Dica do autor: A profilaxia com imunoglobulina anti-Rh(D) é uma intervenção importante após o parto para prevenir a aloimunização Rh em mulheres Rh-negativas que deram à luz um recém-nascido Rh-positivo. Isso é essencial para prevenir a doença hemolítica do recém-nascido em gestações futuras. A aloimunização ocorre quando o sangue Rh-positivo do recém-nascido entra em contato com a circulação da mãe Rh-negativa, levando-a a produzir anticorpos anti-Rh. Se ela tiver outro bebê Rh-positivo, esses anticorpos podem atravessar a placenta e atacar os eritrócitos do feto, resultando em hemólise e anemia fetal.

Alternativa A: CORRETA. A paciente 1 tem um tipo sanguíneo Rh-negativo e o recém-nascido é Rh-positivo. Ela deve receber imunoglobulina anti-Rh para evitar a formação de anticorpos contra o Rh que poderiam afetar gestações futuras.

Alternativa B: INCORRETA. A paciente 2 é Rh-positiva, portanto não há risco de aloimunização Rh e não é necessária a profilaxia..

Alternativa C: INCORRETA. A paciente 3 é Rh-positiva, logo a profilaxia com imunoglobulina não é indicada, pois não há risco de aloimunização Rh.

Alternativa D: INCORRETA. A paciente 4 é Rh-negativa, mas o recém-nascido também é Rh-negativo, portanto não há exposição aos antígenos Rh-positivos e a profilaxia não é necessária.

Resposta: Alternativa A.