Dica do autor: Adenomas hipofisários são tumores benignos frequentes que podem ser funcionantes (produzem hormônios) ou não-funcionantes. Pacientes podem apresentar sintomas decorrentes da produção hormonal excessiva ou por efeitos de massa, como a compressão do quiasma óptico, que leva a alterações no campo visual. A amenorreia pode ser um sinal de prolactinoma, um tipo comum de adenoma funcionante que produz prolactina em excesso, inibindo a secreção de gonadotrofinas e causando alterações menstruais. Já as alterações visuais são tipicamente causadas pela compressão do quiasma óptico pelo tumor, o que resulta em defeitos de campo visual clássicos, como a hemianopsia bitemporal - perda da visão nas metades temporais de ambos os campos visuais.

Alternativa A: INCORRETA. Um defeito de campo visual nasal em ambos os olhos não é típico de compressão do quiasma óptico por adenoma hipofisário.

Alternativa B: CORRETA. Um defeito de campo visual temporal em ambos os olhos, conhecido como hemianopsia bitemporal, é característico da compressão do quiasma óptico, já que as fibras responsável pelos campos visuais temporais passam na região do quiasma, que se situa acima da hipófise. Esse é o defeito visual mais comum associado a tumores nesta área e indicaria a necessidade de intervenção cirúrgica para evitar a perda visual progressiva.

Alternativa C: INCORRETA. Um defeito de campo visual temporal em um olho e nasal no outro não é um padrão típico associado à compressão do quiasma óptico por um adenoma hipofisário.

Alternativa D: INCORRETA. Um defeito de campo visual inferior em ambos os olhos pode ser visto em condições que afetam a parte superior das vias ópticas, mas não é típico da compressão do quiasma óptico por adenoma hipofisário.

Resposta: Alternativa B.