Dica do autor: Traumatismo em crianças tem padrão próprio: menores de 1 ano têm riscos diferentes dos de idade escolar; já entre 1 e 11 anos, a criança aumenta a mobilidade, curiosidade e independência, mas ainda não tem plenamente desenvolvida a percepção de risco e coordenação motora fina. Por isso, quedas — de cama, de escadas, de móveis, de bicicletas e playgrounds — são muito frequentes. O pulo do gato é entender que “frequência” nem sempre é sinônimo de gravidade: muitas quedas geram lesões leves, mas uma parcela pode provocar fraturas, trauma cranioencefálico e internações. Na prevenção, a ênfase é em supervisão adequada, adaptações no ambiente domiciliar e escolar (portas de proteção, guarda-corpos, tapetes antiderrapantes), uso de equipamentos de proteção em atividades ciclísticas e regras de segurança em parques e playgrounds. Fique ligado também que causas como atropelamento e colisões automobilísticas são altamente letais e têm grande carga de morbimortalidade, mas não superam em número absoluto as quedas nessa faixa etária.

Alternativa A: CORRETA. Quedas são a principal causa de trauma em crianças de 1 a 11 anos. Elas predominam por conta do desenvolvimento psicomotor e do ambiente (casa, escola, vias de recreação). Estatisticamente, representam a maior parte dos atendimentos por trauma pediátrico nessa faixa etária, incluindo quedas do próprio nível, de móveis, de escadas e de equipamentos recreativos. A maioria é de baixa gravidade, mas há risco real de fraturas e trauma craniano, por isso prevenção e avaliação clínica criteriosa são fundamentais.

Alternativa B: INCORRETA. Atropelamento (lesão por veículo em pedestre) é uma causa importante de trauma e está entre as principais responsáveis por óbitos e lesões graves em crianças, sobretudo quando envolve vias públicas. No entanto, em termos de incidência absoluta na faixa de 1–11 anos, atropelamentos são menos frequentes que quedas. Portanto, apesar da gravidade e da relevância em saúde pública, não é a principal causa.

Alternativa C: INCORRETA. Queimaduras são mais comuns em lactentes e crianças pequenas por contato com líquidos quentes, objetos quentes e superfícies, e têm alto impacto potencial. Ainda assim, em número total de lesões traumáticas para 1–11 anos, não superam as quedas. São causa importante de morbidade e demandam medidas de prevenção específicas (temperatura de água, barreiras, supervisão), mas não são a causa principal nessa faixa etária.

Alternativa D: INCORRETA. Agressões (violência interpessoal, abuso físico) devem sempre ser consideradas e investigadas quando houver sinais sugestivos, principalmente em menores de idade. Contudo, epidemiologicamente, elas não constituem a principal causa de trauma em crianças de 1 a 11 anos em termos de frequência de atendimento; são menos prevalentes que quedas, mesmo sendo essenciais de reconhecer por implicarem proteção infantil imediata e encaminhamentos legais e sociais.

Alternativa E: INCORRETA. Colisão automobilística (acidentes de trânsito envolvendo veículos) é uma das maiores causas de morte por trauma em crianças e adolescentes, especialmente em idades mais avançadas. Apesar da alta letalidade e gravidade, em termos de número total de ocorrências para 1–11 anos, não supera as quedas. Em resumo: acidentes automobilísticos são críticos para prevenção e políticas de segurança viária, mas não são a causa mais frequente nessa faixa etária.

Resposta: Alternativa A