Dica do autor: Varicocele é a dilatação anormal das veias do plexo pampiniforme do cordão espermático, geralmente por refluxo da veia testicular. Clinicamente a avaliação é simples e baseada na inspeção e na palpação: o pulo do gato é saber distinguir palpação apenas com manobra de Valsalva, palpação em repouso e aspecto visível. A classificação clínica mais utilizada (Amelar‑Dubin) é: subclínica (só detectada por imagem), Grau I — palpável somente durante a manobra de Valsalva; Grau II — palpável em repouso (sem necessidade de Valsalva) mas não visível; Grau III — visível e palpável. Essa gradação importa porque graus maiores tendem a se associar mais a alterações seminais e hipotrofia testicular, influenciando a decisão terapêutica, mas a conduta depende também do sêmen, da dor e do desejo reprodutivo do casal. Fique ligado: na prova, bater o olho na frase “palpável em repouso, sem visibilidade” e lembrar imediatamente do Grau II.

Alternativa A: INCORRETA. Grau I corresponde à varicocele palpável apenas com manobra de Valsalva (não palpável em repouso). Como o enunciado descreve palpação em repouso, não se trata de Grau I.

Alternativa B: CORRETA. Grau II é a definição clássica para varicocele que é palpável em repouso, mas não visível à inspeção. É justamente o quadro descrito — o diagnóstico clínico é feito pela palpação sem necessidade de Valsalva e sem aspecto visível na bolsa escrotal.

Alternativa C: INCORRETA. Grau III refere‑se à varicocele visível e palpável. Se houvesse visibilidade dos cordões varicosos à inspeção, essa seria a classificação correta. Como o enunciado menciona ausência de visibilidade, Grau III está fora.

Alternativa D: INCORRETA. Não existe, na classificação clínica habitual usada em provas e na prática, um Grau IV padronizado—o sistema clássico limita‑se a I, II e III (além da categoria subclínica). Logo, Grau IV não é a opção adequada para descrever o caso apresentado.

Resposta: Alternativa B